Esta información y sus vínculos no se debe considerar un consejo médico si no ha existido una consulta presencial con diagnóstico y examen físico

Recomendaciones generales en cirugía plástica corporal

Antes de su cirugía

1. Una vez usted ha tomado la decisión de someterse a una cirugía plástica, es fundamental que sienta que su médico ha resuelto todas sus dudas en torno al procedimiento quirúrgico. De esta forma usted reducirá la ansiedad y llegará más tranquilo a su cirugía. Hable suficientemente con su cirujano. Tanto el cirujano como el personal de asistencia estará presto a apoyarle y asistirle en todo momento.

2. En lo posible, planee el momento de su cirugía de tal manera que no coincida con su ciclo menstrual.

3. Para este momento, y si es el caso, su médico o el respectivo especialista habrá tratado cualquier situación o desequilibrio fisiológico que pueda interferir en el proceso quirúrgico y posterior recuperación.

4. Siga estrictamente todas las recomendaciones médicas y realice todos los exámenes preoperatorios que su médico requiera.

5. Durante todo este período, absténgase de ingerir cualquier otro medicamento que no haya sido recetado por el cirujano, particularmente aspirina o ácido acetilsalicílico. Este medicamento tiene efectos anticoagulantes que aumentan el riesgo de sangrado. Tampoco tome Motrín, Advil o Aleve.

6. No consuma vitamina E durante todo este período.

7. Asegúrese de contar con los medicamentos que su médico le ha ordenado para el postoperatorio.

8. Recuerde que usted debe contar con alguien de su completa confianza, que le cuide y le ayude en su recuperación luego de la cirugía.

9. Trate de planear con tiempo suficiente su recuperación. Arregle que alguien de toda su confianza se encargue de sus hijos, si los hay o de cualquier otro asunto que pueda generarle preocupación. Esto le ayudará a obtener el descanso que necesita durante su convalecencia.

10. Evite fumar o tomar bebidas alcohólicas. El tabaco disminuye la circulación en los tejidos al reducir la capacidad de la sangre para transportar oxígeno, y por lo tanto interfiere en la cicatrización de las heridas. Adicionalmente, las secreciones características de los fumadores dificultan la respiración, y por lo tanto, el proceso de intubación, cuando es necesario, se hace más complicado. Por su parte, el alcohol provoca complicaciones durante la cirugía al reducir la coagulación sanguínea y aumentar el riesgo de sangrado. Si usted eventualmente ha fumado o ingerido alcohol, es importante que lo comente con el anestesiólogo y el cirujano.

11. Descanse tanto como le sea posible antes de la cirugía. De esta manera su cuerpo tendrá la reserva energética necesaria para enfrentar el procedimiento y la recuperación.

12. Su médico le instruirá verbalmente y por escrito sobre cómo prepararse y proceder el día de la cirugía, incluyendo fecha, hora de la cirugía, tiempo de arribo a la clínica, lugar, junto con todos sus datos de localización. Así mismo, le será proporcionado un listado de indicaciones de preparación para su cirugía.


Para el día de la cirugía
Procure llegar con antelación a la hora de su cirugía para que tenga suficiente tiempo para registrarse, cambiarse y prepararse con tranquilidad para entrar al quirófano. Por favor acuda a la clínica con su documentación completa: documento de identidad, carnet de medicina prepagada y EPS. Una enfermera le ayudará a registrarse, al tiempo que le hace algunas preguntas de rigor.

La enfermera revisará su historia clínica, comprobando el retiro de joyas y prótesis, y también verificará que usted esté en ayunas. Le administrará los medicamentos que el médico haya ordenado. Luego usted pasará a una habitación donde encontrará una muda para cirugía: gorro, bata y cubiertas para sus pies. La enfermera le sugerirá que utilice el baño.

El personal le asistirá en su preparación para entrada a cirugía. Enseguida su médico le encontrará en la antesala a cirugía. En este momento usted puede entregarle las pruebas de laboratorio, radiografías, prescripciones médicas o cualquier otro examen que usted tenga en su poder. El cirujano o el anestesiólogo le tomarán sus signos vitales y le harán algunas preguntas. Reporte cualquier molestia, náuseas o sensaciones extrañas a su médico. Si se ha presentado algún cambio en su estado físico al llegar a la clínica, como resfriado o fiebre, por favor informe a su médico. Si tiene alguna inquietud, por favor comuníquela antes de ingresar a cirugía.

La Dra. Nieto acostumbra proporcionar a sus pacientes un listado con las indicaciones precisas que debe seguir como preparación para la cirugía. Dentro de estas se encuentran algunas recomendaciones generales que enunciamos a continuación.

1. Baño
Dúchese y lávese el cabello la mañana del día de su cirugía. Recuerde que es posible que a usted no se le permita tener una ducha completa sino parcial durante unos días, luego de su cirugía.

2.Dieta
Su médico y el anestesiólogo le darán indicaciones particulares sobre lo que puede o no ingerir antes de su cirugía. En general, se le ordenará suspender la ingesta de alimentos desde la media noche del día anterior a la cirugía. No se le permitirá ingerir alimentos 8 horas antes de la cirugía. Este ayuno evitará la posibilidad de que se presente broncoaspiración2. Se prohíbe también la toma de agua, dulces, mentas y chicles. Sin embargo, y según su condición todas estas recomendaciones pueden variar.

3.Eliminación urinaria
La enfermera que le ayuda a prepararse para entrar a sala de cirugía le indicará que vaya al baño para que orine. Es posible que se utilice una sonda durante el proceso quirúrgico.

4.Medicación

Si su médico le ha ordenado algún tipo de medicación, es necesario que usted siga sus instrucciones de manera juiciosa. Otros tipos de medicamentos preanestésicos son ordenados con el ánimo de ayudarle a disminuir los niveles de ansiedad y como método sedativo. No olvide traer consigo la medicación que usted toma habitualmente y que no puede suspender.

5. Profilaxis antibiótica
En algunas ocasiones y como método preventivo, el cirujano ordena una combinación de antibióticos con el fin de evitar el desarrollo de una infección. 6. Lleve sus exámenes y análisis de laboratorio El día de su cirugía es importante que usted tenga sus pruebas de laboratorio y exámenes y los entregue a su médico. Los análisis imprescindibles para ser intervenido quirúrgicamente incluyen: hemograma completo, grupo sanguíneo, electrolitos, urea y glucosa en sangre, sedimento y glucosa en orina. Si se le ha ordenado alguna radiografía o electrocardiograma también debe tenerlo a mano. Así también, adjunte cualquier otro examen necesario en relación con su condición particular.

7. Alergias
Es muy importante que usted informe a su médico y al anestesiólogo sobre medicamentos que usted no tolera o a los que usted es alérgico. De igual manera informe al galeno sobre cualquier tipo de complicación que usted haya experimentado frente a la anestesia.

8. Depilación
Si su médico le ha solicitado que depile algún lugar de su cuerpo procure hacerlo con cremas depilatorias y no con cuchillas de afeitar. Las cuchillas provocan pequeñas lesiones que podrían resultar en infección. Para prevenir esta eventualidad se recomienda el uso un método depilatorio en crema.

9. Catéter intravenoso
Al entrar a cirugía se le canalizará una vía venosa mediante la colocación de un catéter a través del cual usted recibirá suero, fármacos anestésicos y todos los medicamentos que pueda requerir durante la intervención.

10. Limpieza
Es posible que al momento de su traspaso a sala de cirugía el grupo de enfermeras realice una limpieza del área de operación. Ellas limpiarán la zona con una sustancia antiséptica y le rasurarán de ser el caso. Luego cubrirán con una sábana. Asegúrese de que se siente cómodo y si algo le molesta, por favor manifiésteselo a la enfermera.

11. Evite el uso de joyas y maquillaje
Evite usar joyas o maquillaje el día de la cirugía. No se recomienda la presencia en sala de cirugía de objetos pequeños o extraños a los elementos esencialmente de uso quirúrgico. Si usted ha asistido a la clínica con estos objetos, procure dejarlos en manos de su acompañante. El maquillaje y la pintura de uñas puede dificultar la toma de signos vitales. No use perfumes, lociones, desodorantes, loción para afeitar o cremas el día de su cirugía.

12. Lentes y prótesis
Si usted utiliza anteojos, lentes o prótesis puede llevarlas. No obstante, le serán retiradas antes de entrar a cirugía. Para los lentes de contacto será necesario que usted traiga su estuche y la solución. Una enfermera le ayudará a recibir estos objetos, los cuales depositará en una bolsa y entregará a sus familiares o acompañantes.

13. Vestuario
Utilice ropa cómoda y holgada que usted pueda ponerse y retirarse por sí mismo con facilidad. Se recomienda una sudadera o vestuario de dos piezas con abertura al frente. Recuerde que usted podrá estar vendado, por lo tanto, las piezas de ropa que utilice este día deben ser sueltas y sencillas. Utilice calzado cómodo, preferiblemente que no sea de amarrar.

14. Acompañamiento
Usted deberá contar con un adulto responsable que le acompañe a la clínica y permanezca todo el tiempo con usted. Esta persona se identificará y registrará como su acompañante y será la responsable de llevarlo de vuelta a su casa tras su salida de la clínica. Sus familiares o acompañantes permanecerán en la Sala de Espera y serán informados de los resultados de la operación tan pronto esta haya concluido. Por ningún motivo su médico autorizará su regreso a casa por sí mismo, ni mucho menos el conducir automóvil. El procedimiento quirúrgico puede darse por cancelado si usted no cuenta con una persona que le acompañe ese día. De igual manera, y al encontrarse ya en casa, es importante que usted cuente con una persona de su entera confianza que le acompañe y le cuide durante su recuperación.

Se recomienda no acudir a la clínica en compañía de niños y máximo dos personas acompañantes.


¿Qué esperar después de la cirugía?
Cuando el procedimiento haya concluido, usted será trasladado a una zona de recuperación donde sus signos vitales serán monitoreados. Encontrará vendajes sobre la zona operada. En la mayoría de intervenciones el cirujano coloca un drenaje quirúrgico preventivo, cuyo uso permite que el proceso de cicatrización sea más rápido y menos doloroso, pues evita la acumulación de líquido debajo de la piel. Usted permanecerá en esta zona de 1-3 horas hasta tanto el anestesiólogo y su cirujano recomienden el paso a la habitación. La enfermera permanecerá con usted durante su recuperación de la anestesia. Vigilará su temperatura y le proporcionará una manta caliente, si usted lo requiere.

La enfermera mantiene un registro que le proporciona información sobre el tipo de intervención a que se le ha sometido, las incidencias ocurridas en quirófano, así como la situación de incisiones y drenajes, y el tipo de anestesia que se ha utilizado. Estos datos permitirán que la enfermera proporcione la atención adecuada según su caso.

La enfermera hará una valoración del grado de dolor postoperatorio y comunicará al paciente su malestar para que le oriente hacia el analgésico más adecuado. Le será recetado algún tipo de antibiótico con el fin de disminuir el riesgo de infección. Tras su completa reanimación, usted será llevado a la habitación donde podrá descansar y recuperarse.

Salida del hospital
Usted deberá permanecer en la clínica exactamente el tiempo que su recuperación amerite. Su médico evaluará su condición antes de darle de alta. La Dra. Nieto valorará su capacidad de movilización, signos vitales, temperatura, grado de consciencia, revisará la situación de las incisiones y estado general.

Cuidado postoperatorio
Es muy importante que posterior a la cirugía se sigan estrictamente las recomendaciones médicas. Al seguir las indicaciones del galeno se evitan las posibles complicaciones, mientras que se optimiza el proceso de recuperación. Para cada paciente las recomendaciones pueden variar dependiendo de la intervención quirúrgica a la que ha sido sometido. Sin embargo, existen indicaciones generales que se deben seguir en el cuidado postoperatorio.


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