Mamoplastia de reducción
Cirugía plástica para reducir los senos, mamoplastia reductiva o reducción mamaria
Datos generales
Propósitos de la cirugía:
La mamoplastia de reducción es una cirugía que tiene como propósito principal:
- Disminuir el volumen mamario, retirar el exceso de glándula mamaria y armonizar el seno.
También con el complemento de una pexia mamaria en el mismo tiempo quirúrgico se puede:
- Levantar y reafirmar los senos.
Duración aproximada de la cirugía:
3 a 4 horas aproximadamente dependiendo de las especificaciones quirúrgicas de cada paciente. Es posible que la duración se extienda en caso de que se practique este procedimiento con más procedimientos de complemento.
Incapacidad:
10 a 15 días aproximadamente.
Tiempo de recuperación:
Aproximadamente entre 3 a 4 meses. (depende mucho del organismo y características de cada paciente).
Tipo de anestesia:
General.
Beneficios del procedimiento:
- Reduce dolores de espalda y cintura a causa del sobrepeso en los senos.
- Encontrar con mayor facilidad una talla adecuada de Brassier.
- Reduce las marcas en la piel a causa del brasier ajustado en los hombros.
En la consulta con la Dra. Claudia Nieto, además de considerar detalladamente la historia clínica, tiene en cuenta algunos factores con el objeto de estudiar la técnica que debe realizar y que mejor se adapta a las condiciones de la paciente.
La doctora Nieto evalúa el nivel de caída, el tamaño de los senos, la calidad de piel propia de la paciente, características de las areolas y pezones entre otros aspectos importantes para la reducción y levantamiento.
¿Cuáles son los factores importantes para considerar en una mamoplastia reductiva?
- Tamaño de las mamas: hipertrofia ligera, moderada, gran hipertrofia, gigantomastia.
- Peso.
- Grado de ptosis.
- Situación del pezón.
- Separación de los senos.
- Volumen de las mamas.
- Forma del tórax.
- Calidad de la piel, si existen estrías, cicatrices, etc.
- Si existe enfermedad mamaria benigna.
- Abundancia y laxitud de la piel.
- Se observa la tensión de la piel en posición de pie.
- Se anotan las posibles diferencias perceptibles en tamaño.
- Se tomarán medidas para la posible localización del conjunto areola del pezón.
- El cirujano calculará el grado de reducción relacionando el conjunto general de la paciente: talla, estatura y silueta.
CASOS ANTES Y DESPUÉS
¿Una mamoplastia de reducción se puede realizar en una paciente menor de edad?
Se recomienda que las pacientes sean mayores de edad, pero en algunos casos escogidos se puede realizar este tratamiento en menores de edad.¿Qué es la mamoplastia de reducción?
La reducción mamaria consiste básicamente en la extirpación de piel y tejido mamario con el fin de disminuir el tamaño de la mama.Las razones por las que la paciente acude a la consulta con la Dra. Claudia Patricia Nieto González, cirujana plástica y reconstructiva están relacionadas con los trastornos físicos y psicológicos que produce esta condición.
En la consulta con la doctora usted debe manifestar lo que siente y espera de la intervención. Hágale saber a la doctora la percepción que usted tiene de su busto y lo que le gustaría obtener con el tratamiento.
Algunos síntomas o razones por las cuales las mujeres deciden realizarse esta cirugía son:
- Dolor en el cuello, hombros y espalda.
- Congestión y dolor durante el período menstrual.
- Alteraciones posturales producidas por la costumbre de querer disimular el tamaño de las mamas.
- Irritación de la piel o maceración del pliegue submamario. Dermatosis.
- Dificultad para respirar.
- Surcos profundos que traumatizan los hombros, causados por el uso del sostén o sujetador.
- La mujer se siente incómoda para vestirse con facilidad.
- Alejamiento social.
¿Cuál es la diferencia entre una reducción mamaria y un levantamiento mamario?
En la mamoplastia de reducción se retira y levanta la glándula mamaria y en la pexia mamaria únicamente se levanta el seno.¿Una paciente se puede realizar una reducción mamaria con levantamiento mamario en el mismo tiempo quirúrgico?
Si, generalmente esto es lo que se realiza si la paciente lo necesita.La candidata a la reducción mamaria
Generalmente una paciente apta a realizarse este tipo de procedimiento es aquella que tiene los senos y de gran tamaño pero no está conforme con ellos, en algunas ocasiones le es difícil encontrar ropa adecuada o deseada.La paciente que se somete a este procedimiento debe poseer buena salud, no presentar ninguna patología que impida la cirugía y tener una actitud positiva con respecto a los efectos del tratamiento.
La gran mayoría de las pacientes se sienten muy satisfechas con los efectos del procedimiento de reducción. Si bien la mayoría de los cirujanos coincide en que esta operación puede aplicarse a mamas de cualquier tamaño, también es cierto que resulta menos complicado para el cirujano intervenir unas mamas de tamaño moderado que aquellas de grandes dimensiones. En las mujeres obesas la intervención requiere de un control adicional del peso debido a esta condición.
Algunos cirujanos consideran que la reducción mamaria disminuye el riesgo de sufrir cáncer de seno, pues al reducir la estructura de las mamas se hacen menores las probabilidades de desarrollar la enfermedad durante la edad adulta.
¿El efecto de la cirugía es inmediato y definitivo o el paciente se tiene que realizar varias cirugías después?
El efecto o el resultado es inmediato, pero la paciente debe pasar por un proceso de recuperación y desinflamación.
¿Después de la cirugía el paciente puede quedar con hematomas o morados en la zona mamaria?
Después de la cirugía como se presenta una inflamación pueden aparecer hematomas que mejoran al pasar los días con los medicamentos que prescribe la doctora en su fórmula médica pueden mejorar.¿En este procedimiento se puede combinar una lipectomia o liposucción en el mismo tiempo quirúrgico?
Si, se puede combinar si las condiciones específicas de cada paciente lo permiten.Lactancia y reducción mamaria
En el tratamiento de reducción mamaria, a diferencia de las otras cirugías de senos, es posible mantener algunos de los conductos galactóferos que conducen la leche y los nervios de esta zona central dependiendo de la técnica que se utilice.La lactancia y el amamantamiento son factibles después de la intervención.
La sensibilidad del pezón también podría conservarse en algunos casos, dependiendo de la técnica que se practique. No obstante, si la extirpación de tejido mamario ha sido excesiva existen menos probabilidades de que la paciente pueda lactar.
En la mamoplastia de reducción como en las otras cirugías de senos se presentan molestias tolerables que pueden controlarse perfectamente con el uso de analgésicos.
Si el dolor en uno o en ambos senos es intenso y poco soportable debe informar inmediatamente a la doctora. Las enfermeras y/o la doctora le indicarán la forma en que debe cuidar de los vendajes. Deberá informar a la cirujana si sobre la zona de la incisión quirúrgica percibe dolor, calor local, tumefacción, eritema o secreciones. Las enfermeras y/o la cirujana le indicarán la forma de masajear sus senos con el fin de que adopten un perfil natural.
Buena parte del éxito de toda cirugía depende del cuidado postoperatorio. El seguimiento de las instrucciones médicas es vital para lograr los efectos que el médico y la paciente se han planteado.
En breves palabras,¿Cómo es el procedimiento de reducción mamaria?
Es un procedimiento que se realiza bajo anestesia general. Se realiza una incisión generalmente en T invertida según el caso particular de cada paciente a través de la cual se realiza una reducción y cronificación de la mama.¿La mamoplastia reductiva deja cicatrices visibles?, ¿Cómo es el manejo?
Según el caso específico de cada paciente las cicatrices pueden ser en colombina o en T invertida.TESTIMONIOS
TÉCNICA QUIRÚRGICA
¿Qué recomendaciones a nivel general se indican antes de la cirugía?
Para que un paciente pueda realizarse este tipo de procedimiento se debe analizar si presenta sobrepeso y si sufre de enfermedades sistémicas, de ser así, se debe verificar que estén controladas, es decir, por ejemplo, si la paciente es hipertensa, debe tener la tensión controlada, en el caso de la diabetes la glucosa debe estar estable, en el caso de hipotiroidismo la tiroides debe estar monitoreada con medicamentos y controles, y los valores de los exámenes de control deben ser normales.¿Qué recomendaciones a nivel general se indican después de una cirugía reductiva de senos?
La paciente debe asistir a los controles ordenados, hacer terapias postoperatorias, y utilizar un brasier especial . Es importante seguir todas indicaciones ya que son la clave para obtener un proceso exitoso de recuperación¿La paciente debe usar fajas o sujetadores post-quirúrgicos después de una reducción mamaria?, ¿Cuánto tiempo debe usarlas?
Debe utilizar un brasier post quirúrgico de aproximadamente 2 meses.¿Cómo se debe trabajar la movilidad física después de una reducción mamaria?
Debe tener un reposo de 10 a 15 días y después poco a poco reanudar sus actividades cotidianas.
