Implante de pantorrillas por secuela de polio

Normalmente la mamá o profesora del jardín se da cuenta porque el niño empieza a manifestar una debilidad en las piernas: dificultad de movimiento en una o en ambas piernas y problemas o cambios en la marcha. La parálisis por polio en la mayoría de los casos es momentánea y no deja secuelas de deformidad.

¿El polio puede dar en otras partes del cuerpo?

El polio se llama “la enfermedad infantil de piernas” porque normalmente sólo ataca las extremidades como el muslo y la pantorrilla, pero a causa de esa enfermedad las personas pueden sufrir secuelas que afecten su sistema nervioso y respiratorio dando lugar a enfermedades como la escoliosis, deformidades permanentes en el cuerpo y algunas alteraciones en los miembros superiores.

Una pierna después de haber sufrido polio presenta atrofia muscular por el desgaste de las neuronas motoras y una asimetría marcada en comparación entre la pierna normal y la pierna afectada, por lo cual, es necesario una reconstrucción estética, la deformidad se reconoce al comparar una pierna con otra, la persona detecta una llamativa diferencia de volumen por encima o debajo del muslo, de diámetro y puede experimentar alteraciones de movimiento.

Algunas personas que padecieron polio pueden volver a sentir síntomas de flacidez y debilidad en los músculos afectados, en ocasiones sienten rigidez, fatiga y dolor en los músculos y/o articulaciones.

En líneas generales como hubo una pérdida tan grande de volumen se puede colocar prótesis de silicona, las cuales están especialmente diseñadas para las piernas y pantorrillas, y/o también se puede aplicar un poco de grasa (lipo-injertos) dependiendo del volumen y la asimetría que el paciente presente.

Si el paciente presenta una asimetría muy pronunciada, definitivamente es necesario los implantes, a veces, cuando se va a empezar el proceso reconstructivo se debe evaluar muy bien la calidad de la piel o el espacio para introducir la prótesis, si la piel no es elástica se requiere de la ayuda de expansores antes de poner la prótesis, también se debe evaluar el volumen que puede tolerar la pierna, muchas veces los tejidos están demasiado rígidos y no se puede colocar la prótesis en un primer tiempo para realizar la reconstrucción, en estos casos se debe recurrir primero a dispositivos como el expansor, que son una bolsita donde se realiza una infiltración con suero y va creciendo produciendo una expansión de la piel creando un soporte para la prótesis y en un segundo tiempo se retira el expansor y se coloca la prótesis.

La edad recomendada para este procedimiento son los adultos-jóvenes porque tienen su desarrollo corporal completo y pueden mejorar su apariencia estética desde muy temprana edad.

Nuevamente es importante resaltar que el paciente tiene una atrofia muscular y una pérdida de tejido celular subcutáneo entonces existe una asimetría con respecto a la pierna contra-lateral, es decir, la pierna sana se va a engordar mucho más en comparación a la pierna reconstruida.

Básicamente es lo mismo, la única diferencia es el tamaño de la prótesis: La prótesis de los hombres es un poco más grande, sin embargo, en muchos casos he tenido que colocar prótesis de hombre en mujeres debido a la deformidad tan severa que presenta la persona.

Los implantes de pantorrilla están formados por gel de silicona especial.
Los implantes diseñados para pantorrilla tienen dos formas: simétrica y asimétrica, la forma asimétrica en Colombia se maneja 3 tipos de tamaño (85 ,140 y 180) simulando en su parte más gruesa el grosor del músculo gastrocnemio para mejorar la parte del contorno y se va disminuyendo hacia la parte final mejorando o simulando la ejecución del tendón de aquiles y el adelgazamiento del músculo. La forma simétrica tiene una gran variedad de tamaños pero no se utilizan con mucha frecuencia porque tiene formas menos anatómicas, se pueden utilizar pero en casos muy selectos por la forma específica que tiene el implante.

Existen ciertos estándares en los implantes de silicona: tiene una vida media de 10 años, pero ojo, no quiere decir que a los 10 años se necesite cambiar la prótesis, una persona que tiene un implante debe estar pendiente del tiempo de bienestar y atender síntomas de alerta como: asimetrías, dolor, existencia de zonas de endurecimiento alrededor, anomalías de la piel de textura y molestias en general.

Cualquier implante que se coloque en pieles no elásticas puede producir estrías porque se está produciendo una expansión aguda en una piel que no tenga la suficiente hipersensibilidad.