Esta información y sus vínculos no se debe considerar un consejo médico si no ha habido una consulta en persona con historia clínica y examen físico

Preguntas Frecuentes Osteotomía Lefort 1

Información Procedimiento

Osteotomia Lefort 1 / Dra. Sandra Nieto

¿Qué se puede corregir con la osteotomía lefort 1?

Mediante una cirugía Lefort se puede corregir anomalías de tamaño (en sentido anteroposterior y vertical) y posición del maxilar superior.

¿Qué clases de osteotomía lefort existen?

Hay tres tipos de cirugía Lefort , el lefort I es el que más se utiliza en cirugía ortognática , el corte de hueso se realiza por encima de los dientes superiores.

Paciente Osteotomia Lefort 1 Osteotomia Lefort 1

¿Qué es un paciente prognata?, ¿Que es prognatismo mandibular o maxilar?

Los pacientes prognatas tienen muy desarrollado la mandíbula en sentido anteroposterior haciendo que esta sobresalga en la cara.

¿Con la osteotomía lefort se puede corregir los problemas de mentón pequeño?

No, una osteotomía lefort no corrige las anomalías relacionadas con el mentón.

¿Por qué es importante la primera cita de valoración?, ¿Qué preguntas la Dra. Sandra les hace a sus pacientes en la cita de valoración?

La cita de valoración es muy importante porque en ella se analiza clínicamente los pacientes, se solicitan exámenes y con base a ellos se realiza un diagnóstico y plan de tratamiento de acuerdo con cada caso. No se realiza el mismo tratamiento en todos los casos, por eso no es posible dar costos sin ver al paciente. Generalmente en esta cita los pacientes preguntan cómo es el procedimiento, como se van a sentir inmediatamente salen de cirugía, si va a doler, si van a quedar con la boca cerrada, cuanto se van a demorar en desinflamar, qué incapacidad van a tener, que pueden comer, cuando pueden comer normalmente, que tipo de complicaciones se pueden presentar y obviamente se habla a cerca de costos del procedimiento.

¿Qué exámenes se solicitan para realizar una cirugía de osteotomía lefort 1?

La doctora generalmente solicita radiografías panorámicas, radiografía de perfil, radiografía anteroposterior de la cara, fotografías de los dientes con boca abierta y cerrada, fotografías de frente y perfil, modelos de estudios. Si el paciente tiene alguna desviación en la mandíbula se solicita también una gammagrafía ósea.

¿Cómo es el procedimiento de movilización del maxilar superior?, ¿Qué técnicas se utilizan en la osteotomía lefort?

Se realiza el corte a nivel del maxilar superior y se lleva el maxilar hacia adelante, el grado de movimiento se realiza de acuerdo a la planeamiento quirúrgico y el grado de discrepancia entre los maxilares, dependiendo de esta discrepancia (o espacio entre los maxilares) se define si se realiza intervención únicamente del maxilar superior o si es necesario intervenir el hueso de la mandíbula también.

¿Qué duración tiene el procedimiento de osteotomía lefort 1?,¿Es necesaria la hospitalización en la cirugía maxilar de osteotomía lefort?

Este procedimiento si se realiza sin combinarlo con ningún otro puede demorarse entre 2 a 3 horas, por lo general yo envío al paciente a su casa apenas finaliza la recuperación del procedimiento anestésico.

¿Cuánto tiempo es la incapacidad y la recuperación en la cirugía maxilar de osteotomía lefort 1?

La doctora da entre 2 y 3 semanas de incapacidad, pero eso varía según el criterio de cada profesional.

¿Las cicatrices son muy visibles, donde quedarían?

Al ser un procedimiento que se realiza de manera intraoral no deja cicatrices visibles.

¿Cómo es la ortodoncia en el procedimiento de osteotomía lefort 1?, ¿Por qué es importante?

La ortodoncia prequirúrgica es diferente a la ortodoncia correctiva. En esta ortodoncia se busca alinear y coordinar los arcos dentales para después de la cirugía, para que después , al realizar la cirugía los dientes queden mordiendo los más funcionalmente posible. Claro está después de la cirugía se necesita un tiempo más de ortodoncia para realizar ajustes de oclusión. Con la ortodoncia prequirúrgica la anomalía dentofacial se va a hacer más aparente, pero esto se da por la posición que van tomando los dientes no por que varíe la posición del hueso , este solo va a cambiar después de la cirugía.

¿Cómo es la anestesia en la cirugía de osteotomía lefort 1?, ¿Cómo es la preparación del paciente?

Este procedimiento se realiza bajo anestesia general. Antes del procedimiento se le solicitan al paciente exámenes prequirúrgicos los cuales serán analizados por el anestesiólogo para garantizar la seguridad de la cirugía.

¿Qué recomendaciones debe tener el paciente antes de una cirugía de osteotomía lefort?

Se le recomienda al paciente no fumar, no tomar licor el día anterior al procedimiento, asistir acompañado el día de la cirugía y tener a alguien que le ayude o lo cuide después de la cirugía, se sugiere comprar todos los medicamentos que va a necesitar, se le indica que debe tener un ayuno de mínimo 8 horas.

¿Qué recomendaciones debe tener el paciente después de una cirugía de osteotomía lefort?

Las recomendaciones para después de la cirugía estarán relacionadas con la higiene oral, el tipo de alimentación dieta estrictamente blanda durante tres meses, no realizar ejercicio durante 3 semanas y no realizar actividades en la cuales implique riesgo de golpes en la cara por lo menos 3 meses.

En conclusión, ¿Qué beneficios para el paciente puede realizarse una cirugía maxilar de osteotomía lefort?

Los beneficios de este procedimiento es que restaura estética y armonía facial, pero lo más importante es que restablece la función masticatoria al paciente.


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Dra. Sandra Nieto González - Sociedades Miembros